Амбулаторная медицинская реабилитация

В Центре мозга и нейротехнологий ФМБА России можно пройти медицинскую реабилитацию как в стационаре, так и амбулаторно.

Амбулаторная медицинская реабилитация доступна для пациентов неврологического, кардиологического, нейрохирургического и травматологического направлений, а так же пациентам, занимающимся восстановлением после травм, вирусных инфекций (включая последствия COVID-19), страдающих от всех видов боли в спине и головной боли, занимающихся укреплением иммунитета, избавлением от хронической усталости и последствий стресса. Для амбулаторной медицинской реабилитации используются все передовые технические возможности Центра мозга, отвечающие высоким международным стандартам.

Медицинская реабилитация проводится на основании биопсихосоциального подхода с использованием международной классификации функционирования (МКФ), что позволяет для каждого пациента разработать индивидуальную программу и добиться положительной динамики в его состоянии.

Подробнее

Гидрокинезиотерапия

Специализированный бассейн, где проводятся процедуры гидрокинезиотерапии, индивидуальные и групповые занятия ЛФК

Подробнее

Бальнеологический комплекс

Ванны, различные виды душей, подводный массаж, подводное вытяжение

Опытные врачи физической реабилитационной медицины подбирают комплексы занятий используя все возможности Центра:

бальнеологический комплекс: ванны, различные виды душей, подводный массаж, подводное вытяжение
специализированный бассейн, где проводятся процедуры гидрокинезиотерапии, индивидуальные и групповые занятия ЛФК
• тепловые процедуры: кедровая бочка, инфракрасная сауна, солярий,
• различные виды массажа: ручной, баночный, вакуумный, массажная кровать с керамическим тепловым матом из турмания
• индивидуальные и групповые занятия ЛФК, включая занятия по методу Бобат, Войта
• занятия с использованием подвесных систем (слинг терапия)
• иглорефлексотерапия
• занятия на тренажёрах с биологической обратной связью
• занятия с логопедами и медицинскими психологами

Доступна программа дистанционных занятий лечебной физкультурой по индивидуально разработанной программе.

Онлайн-платформа реабилитации «Степс Реабил» — это интерактивная программа, в которой более 150 тысяч комбинаций упражнений для двигательной реабилитации. Видео-уроки по персональной программе тренировок доступны с любого устройства: компьютер, ноутбук, планшет, смартфон, шлем виртуальной реальности, смарт ТВ.

Преимущества:
∙ Доступ через веб-интерфейс любого устройства: компьютер, ноутбук, макбук, планшет, смартфон и тд.
∙ Индивидуальная программа, состоящая из видео-уроков, которые формирует врач
∙ Обратная связь с врачом (через интерфейс программы)
∙ Самостоятельная оценка результатов по предложенным шкалам и опросникам внутри программы

Программа развития физической активности «Степс Реабил»

Работа программы развития физической активности и улучшения функционального состояния STEPS Reabil

Включает большое количество адаптеров и насадок для симуляции и стимуляции различных профессиональных и повседневных действий.

Тренажер оснащен сенсорным монитором и дружественным интерфейсом, что облегает процедуру тестирования и тренировок пациента. Данные тестов и тренировок сохраняются в памяти компьютера тренажера, что с легкостью позволяет отслеживать прогресс в восстановлении пациента.

Преимущества:

  • Различные режимы тестирования и тренировок (пассивный, пассивно-активный, активный, режим с сопротивлением)
  • Включает множество адаптеров (насадок), которые вращаются на 360 градусов для имитации действий под любым углом, что позволяет составить индивидуальный комплекс тренировок для каждого пациента.
  • Широкий спектр применения: производственная реабилитация, ортопедическая и травматологическая реабилитация, пульмонологическая реабилитация, нейрореабилитация, гериатрия и спортивная медицина
  • Объективная оценка результатов тестов и тренировок, что позволяет, как следить за прогрессом, так и мотивировать пациента.

Диагностика:

  • Статическая и динамическая выносливость отдельных мышечных групп
  • Координация движения (оцениваются подвижные сегменты верхних и нижних конечностей, мышцы туловища, с помощью специализированных двигательных заданий)
  • Толерантность к нагрузке (в том числе и для определения «профессиональной пригодности»)
  • Амплитуда движений
  • Скорость и сила мышечных сокращений (как изолированные мышцы, так и большие мышечные группы конечностей и туловища)

Для кого этот тренажер:

  • Спортсмены после различных травм.
  • Пациенты после перенесенного  инсульта
  • Демиелинизирующие заболевания ЦНС.
  • Заболевания нервной системы с двигательными нарушениями в конечностях.
  • Пациенты, потерявшие двигательный навык (профессиональный / бытовой), которые желают этот навык вернуть

В основе концепции этого тренажера лежит объединение баланса, координации и мышечной тренировки. Тренажер с биологической обратной связью, что предоставляет широкие возможности для создания индивидуальных тренировок.

Система Динамической коррекции позиции  в процессе тренировки анализирует и отображает положение центра масс, что позволяет пациенту корректировать свои действия и положение на платформе, тем самым максимально увеличивая эффективность и правильность выполнение упражнения.

Режимы работы платформы:

  • Статический
  • Динамический

Этапы тренировок:

  • Гибкость и мобильность
  • Сила
  • Баланс и координация
  • Сопротивление (укрепление мышц)

Показания:

  • Травматологические заболевания
  • Неврологические заболевания
  • Кардиологические и пульмонологические заболевания
  • Неустойчивость различной этиологии
  • Состояния после различных операций
  • Боли в спине

Для кого этот тренажер:

  • Пациенты со слабостью в ногах, трудностями при ходьбе
  • Пациенты с проблемами с равновесием и координацией движений
  • Пациенты после перенесенного инсульта, ЧМТ
  • Пациенты с болью в спине (подострый период)

Платформа позволяет проводить тестирование и реабилитацию навыков равновесия как стоя, так и в положении сидя. Является неотъемлемой частью постуральной тренировочной терапии, тренажер с биологической обратной связью (БОС) и предназначен для пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Программное обеспечение тренажёрных систем предлагает возможности для тестирования. Тестируется уровень проприоцептивных навыков пациентов или спортсменов.

Тесты имеют разную степень сложности. Тесты проводятся на двух ногах, на одной ноге, на устойчивой поверхности и на неустойчивой поверхности. Уровень сложности можно повышать или понижать.

Тренировки и сам реабилитационный процесс проходят в игровой форме. Все игры направлены на улучшение равновесия у пациентов. Упражнения можно выполнять на двух ногах или на одной, получая немедленную обратную связь о качестве движения и выполнения упражнения в целом.

Режимы тренировок:

  • Статический
  • Динамический

Статический режим, который обычно называют стабилометрией, имеет целью оценить постуральный контроль пациента в статичном (без движения) положении.

Динамический режим используется для диагностики и тренировки положения тела при различных движениях.

Параметры, контролируемые во время тренировок:

  • Диапазон движений суставов
  • Контроль за движением торса
  • Степень нестабильности (подвижности платформы)

Упражнения предлагаются в определенных последовательностях, предполагающих постепенное улучшение состояния и уровня физического развития пациента (от простых игр к более сложным). Кроме того, перед началом занятий в базе данных создается персональный профиль пациента, что позволяет составлять индивидуальные реабилитационные программы.

Показания:

  • Неврологические заболевания
  • Травматологические заболевания
  • Постуральная / позная неустойчивость различной этиологии

Для кого этот тренажер:

  • Пациенты со слабостью в ногах, трудностями при ходьбе.
  • Пациенты с плохим равновесием
  • Пациенты с головокружением

Комплекс виртуальной реальности (ВР) предназначен для научных исследований и медицинского применения в области нейрореабилитации. ВР способствует восстановлению физиологических и когнитивных функций пациентов.

ВР представляет собой зрительную интерактивную систему синхронизированных VR- сред, проецируемых на полуцилиндрический экран, погружающих пациента в виртуальные миры и естественные среды ходьбы. Комплекс сочетает в себе беговую дорожку с возможностью самостоятельного выбора скорости и интегрированную систему захвата движения. С помощью программного обеспечения синхронизируется информация от сенсорных систем, камер и датчиков, запускаются и формируются приложения.

В системе виртуальной реальности с помощью ярких, увлекательных, необычных заданий Вы можете потренировать ходьбу и устойчивость. 3D- системы позволяют перенести Вас на лесные тропинки, пройти по склонам холмов и горной местности. Также Вы можете прочувствовать на себе имитацию прогулок в реальной жизни (переход через улицу, ходьба по неровной поверхности, обход препятствий и т.д.). Программы включают в себя задания для восстановления функций руки (работа плеча, локтя и кисти). Все задания подбираются индивидуально. Система безопасности позволяет проводить реабилитацию без риска для пациента. Кроме того, некоторые упражнения предусматривают сочетание двигательной активности и умственной деятельности.

Реабилитация показана пациентам с последствиями: нарушения мозгового кровообращения (инсульт), черепно-мозговой травмы, демиелинизирующими заболеваниями, болезнью  Паркинсона, заболеваниями нервной системы, сопровождающиеся нарушением равновесия.

Комплекс аппаратно-программный роботизированный для восстановления двигательных функций верхних конечностей с использованием биологической обратной связи и технологий виртуальной реальности.

Тренажер формирует биологическую обратную связь за счет физического перемещения поврежденной конечности в ответ на волевое намерение пациента совершить такое движение. Устойчивая ассоциация между намерением и действием существенно улучшает динамику нейропластичности — процесса восстановления утраченных  нейронных связей под действием опыта. Такая биологическая обратная связь усиливается с помощью неинвазивного интерфейса мозг-компьютер (ИМК), который регистрирует и анализирует электроэнцефалограмму (ЭЭГ) для распознавания специфических для выполняемой задачи паттернов электрической активности мозга.

Режимы работы:

  • Р300 (проведение занятий с применением ЭЭГ-БОС и процесса зрительно-моторной трансформации на основе зрительных вызванных потенциалов, выявляемых на ЭЭГ)
  • MI (проведение занятий с применением ЭЭГ-БОС на основе моторного воображения
  • EMG (проведение занятий с применением ЭМГ-БОС, где тренажер определяет в электромиограмме даже самое минимальное напряжение мышц)

Этапы тренировок:

  • Обучение
  • Практика
  • Занятие

Показания:

Тренажер предоставляет возможность людям с полной или частичной потерей двигательной функции верхних конечностей, возникшей вследствие заболеваний или травм ЦНС, восстановить подвижность конечности, улучшить объем движения и моторику

Противопоказания (требуется консультация специалиста):

  • Эпилепсия
  • Нарушения слуха, зрения и восприятия
  • Панические атаки и боязнь замкнутого пространства
  • Ортостатическая гипотензия, не позволяющая удерживать положение сидя в течение более 30 минут
  • Выраженный болевой синдром в верхней конечности

Для кого этот тренажер:

Пациенты со слабостью в верхних конечностях при заболеваниях:

Тренажер виртуальной реальности для пассивной реабилитации лиц с нарушениями двигательной функции нижних конечностей, при нарушении пространственного ориентирования и при зрительных нарушениях. В тренажере применена технология совмещения виртуальной реальности и биологической обратной связи с возможностью решения когнитивных задач. Тренажер является отечественным продуктом, созданным на базе СамГМУ Минздрава России и производится в России, г. Самара.

Применение:

Воздействие:

Реабилитационные мероприятия при ОНМК направлены на коррекцию двигательных нарушений, формирование повседневной независимости пациента в плане ухода за собой, восстановление общей мобильности, социальной адаптаций, восстановление положительного эмоционального фона, поддержание высокой мотивационной составляющей реабилитационных занятий.

Эффект:

  • Запуск шагательного рефлекса
  • Восстановление нейронных связей
  • Активация нейропластичности
  • Адаптация к вертикальному положению тела

Интерактивная система виртуальной реальности представляет собой эффективный инструмент, применяемый для реабилитации пациентов с нарушениями движений в верхних и нижних конечностях, нарушением координации движений, и при нарушениях походки, вызванными повреждением мозга и мозговых структур, включая инсульт, либо вызванными хроническими и прогрессирующими неврологическими заболеваниями, например, болезнью Паркинсона или рассеянным склерозом.

Предустановленный набор упражнений для отработки движений в верхних и нижних конечностях, упражнений на удержание частей тела, а также для тренировки баланса и функций передвижения, позволяет построить эффективный реабилитационный процесс, улучшающий возможности пациента при выполнении бытовых действий и, как следствие, повышающий уровень функционирования и самостоятельности, снижающий зависимость от окружающей помощи.

Игровой формат упражнений позволяет повысить мотивированность и вовлеченность в выполнение упражнений, упрощает понимание цели упражнения, а также позволяет добавить элементы когнитивного тренинга и зрительной (сенсорной) стимуляции.

Благодаря тому, что работа системы обеспечивается проекторами и датчиками, установленными в комнате, не требуется применения дополнительного надеваемого оборудования (очки/шлем виртуальной реальности, датчики, жилеты и пр.), пациент находится в максимально комфортных и свободных условиях, что создает благоприятную обстановку для отработки естественных движений и сценариев.

Аппарат для восстановления двигательных функций методом функциональной электрической стимуляции мышц активно используется при лечении и реабилитации многих неврологических заболеваний, травмах опорно-двигательного аппарата, после оперативных вмешательств, сопровождающихся нарушением двигательной функции.

Метод функциональной программируемой электрической стимуляции мышц заключается в воздействии на мышцы электрических импульсов, совпадающих по моменту воздействия с естественным (самостоятельным) движением, что создает двойной стимул для правильной работы мышцы, тем самым закрепляя и улучшая правильный паттерн движения, нейромышечную связь.

Используются различные методики функциональной электростимуляции, позволяющие оказать значительную поддержку в восстановлении многих движений в конечностях, начиная с простых, таких как сгибание и разгибание руки, а также более сложных (многокомпонентных) движений, таких как ходьба и езда на велосипеде.

Аппарат оснащен 16-ти канальной системой электродов, что позволяет осуществлять одновременную электростимуляцию большого количества мышц и мышечных групп, благодаря чему при отработке сложных движений возможно получить максимально физиологичное и естественное движение, совпадающее с точки зрения работы мышц с самостоятельным движением. При использовании системы функциональный электростимуляции возможно одновременное воздействие стимулирующих и расслабляющих (релаксирующих) электрических импульсов, что расширяет возможности использования методики и улучшает функциональные возможности пациента.

Экзоскелет – это аппарат, который предназначен для реабилитации пациентов с нарушениями функции ходьбы вследствие травм, заболеваний опорно-двигательного аппарата или нервной системы.

Тренажер специальным образом закрепляется на теле человека и конечностях, напоминая внешний скелет, благодаря чему и получил свое название.

Экзоскелет создает опору для тела, благодаря которой пациенты получают возможность вставать, садиться, ходить, подниматься и спускаться по лестницам без посторонней помощи.

Конструкция аппарата предусматривает наличие компьютера с системой управления, а также аккумуляторов, что обеспечивает автономность использования тренажера.

Несмотря на внушительный вес, экзоскелет совершенно не ощущается пациентом, так как вся нагрузка ложится конструкцию тренажера.

Ключевые характеристики:

  • Естественный паттерн ходьбы с перекатом стопы (индивидуальная настройка под параметры пациента)
  • Возможность аварийного отключения и защита от спастики
  • Возможность ходьбы по лестнице и другим неровным поверхностям
  • Настройка экзосклелета под пациента за 15 минут

Управление:

  • С планшета сопровождающего
  • Со страховочных ручек для сопровождающего

Для пациентов:

  • С последствиями инсульта
  • Со спинномозговой травмой
  • С рассеянным склерозом
  • После эндопротезирования

Противопоказания (требуется консультация специалиста):

  1. Выраженный остеопороз
  2. Тромбоз нижних конечностей
  3. Пролежни 3 и 4 стадии
  4. Сколиозы

Запись на процедуры медицинской реабилитации, включая услуги бальнеокомплекса, возможна только после консультации с врачом физической и реабилитационной медицины (ФРМ). Все процедуры оказывают интенсивное воздействие на организм и при некоторых заболеваниях проводить их противопоказано.

Запишитесь на прием и мы вам перезвоним!