Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это заболевание, при котором нарушается кровоснабжение сердечной мышцы из-за сужения или закупорки коронарных артерий. Эти сосуды снабжают сердце кислородом и питательными веществами, и, если их просвет уменьшается, развивается ишемия сердечной мышцы (кислородное голодание).
ИБС может проявляться по-разному: от приступов стенокардии до инфаркта миокарда. Без лечения болезнь прогрессирует и может привести к тяжелым осложнениям, включая сердечную недостаточность.
По данным ВОЗ, ежегодно от сердечно-сосудистых заболеваний умирает около 18 миллионов человек, и более половины этих случаев связаны с ишемической болезнью сердца.
В России ИБС диагностирована у 5–7% взрослого населения, причем мужчины болеют чаще, особенно после 40 лет. У женщин риск возрастает после менопаузы из-за снижения уровня эстрогенов.
Чаще всего ИБС развивается постепенно и на ранних стадиях симптомы могут отсутствовать, но по мере прогрессирования появляются:
- Стенокардия — давящая, жгучая боль за грудиной при физической нагрузке или стрессе (проходит в покое или после нитроглицерина);
- Одышка при физической нагрузке, слабость;
- Аритмии (ощущение «перебоев» в работе сердца);
- При инфаркте — сильная, не проходящая боль, холодный пот, страх смерти.
Опасный признак: если боль длится более 15–20 минут и не снимается нитроглицерином, это может быть инфаркт миокарда — необходимо срочно вызывать скорую!
Главная опасность ИБС — инфаркт миокарда, при котором часть сердечной мышцы отмирает из-за полного прекращения кровотока. Это может привести к:
- сердечной недостаточности (сердце не может эффективно перекачивать кровь);
- аритмиям (опасным нарушениям ритма сердца);
- внезапной остановке сердца.
Даже без инфаркта хроническая ишемия ослабляет сердце, снижая качество жизни и увеличивая риск инвалидности.
Основная причина ИБС — атеросклероз: образование холестериновых бляшек в коронарных артериях. Факторы риска делятся на неизменяемые и изменяемые.
Неизменяемые:
- Возраст (риск возрастает после 45–50 лет);
- Мужской пол;
- Наследственность (случаи ИБС у близких родственников).
Изменяемые (на них можно повлиять):
- Курение
- Высокий уровень холестерина (особенно липопротеидов низкой плотности, которые играют ключевую роль в формировании атеросклеротической бляшки)
- Артериальная гипертензия
- Сахарный диабет
- Ожирение и гиподинамия
- Хронический стресс
- Сопутствующие заболевания, характеризующиеся процессами воспаления в организме (например, ревматологические заболевания – подагра, ревматоидный артрит и т.д.)
Специалистами ФЦМН ФМБА России разработана программа оценки риска сердечно-сосудистых событий и при необходимости коррекции кардиотропной терапии. Программа позволяет пациентам быстро и в комфортных условиях пройти необходимый комплекс исследований.
Что входит в программу?
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, первичный
- Клинический анализ крови (общий анализ с лейкоцитарной формцлой и СОЭ)
- Липидный профиль с расчетом коэффициента атерогенности (холестерин общий, Холестерин липопротеинов высокой плотности,
- Холестерин липопротеинов низкой плотности, триглицериды)
- Глюкоза (кровь)
- Взятие венозной крови
- Суточное мониторирование артериального давления
- Холтеровское мониторирование ЭКГ (в 12-ти отведениях) до 24 часов
- Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
- Трансторакальная эхокардиография
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
Стоимость программы:
23 900 ₽
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
В программе возможны изменения (при наличии индивидуальных особенностей пациента)
Комплексная программа на 15% дешевле отдельного исследования.
Диагностика и лечение ИБС
При диагностике ИБС важную роль играют сбор жалоб и анамнеза, осмотр пациента. Далее врач определяет дальнейший план обследования: лабораторные показатели (ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, липидный профиль и тд), инструментальные методы исследований – ЭХОКГ, ХМ ЭКГ, УЗДС магистральных артерий. После оценки предтестовой вероятности ИБС назначаются специфические исследования, при которых оценивают наличие ишемии, степень сужения коронарных артерий (тредмил тест, стресс ЭХОКГ с физической или фармакологической нагрузкой, сцинтиграфия миокарда с нагрузкой, коронарография).
Терапия направлена на улучшение кровотока и снижение риска осложнений.
1.Изменение образа жизни
• Отказ от курения;
• Диета с ограничением животных жиров, быстроусвояемых углеводов и соли;
• Регулярная физическая активность (ходьба, ЛФК);
• Контроль давления, сахара и холестерина.
2. Медикаментозное лечение
• Бета-блокаторы;
• Статины;
• Антиагреганты;
• Антиангинальные препараты 2 ряда (это препараты, которые способствуют расширению сосудов сердца и/или улучшению кровоснабжения сердечной мышцы. Самый популярный препарт этой группы- Нитроглицерин).
3. Хирургические методы
Данный вид лечения используется при наличии выраженного сужения крупных коронарных сосудов.
• Баллонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий;
• Аортокоронарное шунтирование.
ИБС — хроническое заболевание, но при своевременной диагностике и лечении можно значительно улучшить прогноз. Главное — не игнорировать симптомы, контролировать факторы риска и следовать рекомендациям врачей. Сердце не прощает пренебрежения, но благодарно отвечает на заботу!
Специалисты Федерального центра мозга и нейротехнологий обладают обширным опытом в области лечения различных видов заболеваний сердца, в т.ч. ишемической болезни.
В нашем Центре вы можете получить консультацию кардиолога или кардиолога-аритмолога, надёжное консервативное или хирургическое лечение.
Наши специалисты
Записаться на консультацию:
Стоимость услуг
Код услуги | Услуга | Цена |
|---|---|---|
B01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, первичный | 2 500 ₽ |
B01.015.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный | 2 000 ₽ |
A02.12.002.01 | Суточное мониторирование артериального давления | 5 400 ₽ |
A05.10.008.03 | Холтеровское мониторирование ЭКГ (в 12-ти отведениях) до 24 часов | 5 400 ₽ |
A04.12.005.005 | Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий | 4 000 ₽ |
A04.12.006.002 | Дуплексное сканирование вен нижних конечностей | 3 600 ₽ |
A04.10.002 | Трансторакальная эхокардиография | 4 000 ₽ |
A05.23.001.001 | Электроэнцефалография с нагрузочными пробами (стандартная ЭЭГ) | 4 000 ₽ |
A06.10.006 | Коронарография (с учетом стоимости расходных материалов) | 30 000 ₽ |
A04.10.002.04 | Трансторакальная эхокардиография с пузырьковой пробой | 9 000 ₽ |
A12.10.001.01 | Электрокардиография с физической нагрузкой при проведении тредмил-теста | 4 000 ₽ |
A05.10.004.01 | Электрокардиография 12-ти канальная | 1 500 ₽ |
A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек и надпочечников | 2 200 ₽ |
A04.12.001.01 | Дуплексное сканирование артерий и вен почек | 3 000 ₽ |
B03.016.003 | Клинический анализ крови (общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ) | 724 ₽ |
B03.016.006 | Общий анализ мочи с микроскопией осадка | 450 ₽ |
C01.01.005 | Липидный профиль с расчетом коэффициента атерогенности (холестерин общий, Холестерин липопротеинов высокой плотности, Холестерин липопротеинов низкой плотности, триглицериды) | 1 400 ₽ |
B03.005.006 | Коагулограмма (AЧТB, Протромбин по Квику + МНО, фибриноген) | 1 170 ₽ |
B03.016.011 | Исследование кислотно-основного состояния, газов и электролитов крови | 600 ₽ |
A09.05.083 | Гликированный гемоглобин (HbA1c) | 670 ₽ |
A09.05.023 | Глюкоза | 330 ₽ |
A09.05.020 | Креатинин | 400 ₽ |
A09.05.030.2 | Натрий в сыворотке крови | 180 ₽ |
A09.05.127 | Магний (кровь) | 330 ₽ |
A09.05.206 | Кальций ионизированный (Са2+) | 370 ₽ |
A09.05.033 | Фосфор неорганический | 270 ₽ |
A09.05.018 | Мочевая кислота | 330 ₽ |
A12.06.060 | Витамин B12 (Цианокобаламин) | 950 ₽ |
A09.05.214 | Гомоцистеин | 1 740 ₽ |
A09.05.065 | Тиреотропный гормон (ТТГ) | 454 ₽ |
A09.05.061 | Трийодтиронин свободный (Т3 свободный) | 456 ₽ |
A09.05.063 | Тироксин свободный (Т4 свободный) | 456 ₽ |
A09.05.031 | Калий в сыворотке крови | 160 ₽ |