В настоящее время болезнь Альцгеймера является лидирующей причиной развития деменции, которая приводит к выраженному снижению познавательных функций (память, внимание и другие) и инвалидизации пациентов.
Болезнь Альцгеймера – это заболевание не только пожилого возраста. Все чаще болезнь Альцгеймера возникает у более молодых, трудоспособных людей после 45 лет.
Одной из основных специализированных медицинских организаций, занимающихся проблемой болезни Альцгеймера, является Федеральный центр мозга и нейротехнологий ФМБА России. Ведущие врачи-неврологи специалисты отдела когнитивных нарушений, обладающие богатым опытом диагностики и лечения различных заболеваний с познавательными расстройствами:
- проводят научно-исследовательскую работу с целью создания новых современных методов ранней диагностики и терапии болезни Альцгеймера;
- ведут прием в консультативно-диагностическом отделении, проводят тестирование с оценкой познавательных функций, диагностику болезни Альцгеймера и дифференциальную диагностику с другими состояния, осуществляют индивидуальный подбор терапии с использованием самых современных терапевтических возможностей, а также оценивают наличие основных факторов риска развития болезни Альцгеймера и предлагают рекомендации по их коррекции.
В Федеральном центре мозга и нейротехнологий ФМБА России реализуется программа «Комплексная диагностика нарушений памяти и внимания 45+».
Наши специалисты
МАХНОВИЧ
Екатерина Владимировна
Старший научный сотрудник, врач-невролог,
специалист по нейродегенеративным заболеваниям, к.м.н.
Научный сотрудник отдела когнитивных нарушений, врач-невролог-специалист по нейродегенеративным заболеваниям, к.м.н.
Прейскурант услуг
* Предложение не является публичной офертой.
Прием считается повторным в течение 3 месяцев после первичного.
Актуальную стоимость уточняйте по телефону +7 495-280-3550
** Расширенный приём врача-невролога включает проведение специализированного нейропсихологического обследования.
Болезнь Альцгеймера является лидирующей причиной развития деменции (60-70 % всех случаев). Деменция – это выраженное снижение познавательных функций, которое приводит к трудностям в выполнении профессиональной деятельности, решении ежедневных бытовых задач, постепенной прогрессирующей утрате навыков самообслуживания. При этом во всем мире, включая РФ, наблюдается неуклонный рост числа пациентов с деменцией, по статистическим данным опубликованным Всемирной организацией здравоохранения деменция зарегистрирована у 55 млн человек, а к 2050 году количество пациентов утроится и составит 152 млн. Все это подчеркивает медико-социальную значимость такого заболевания, как болезнь Альцгеймера в современном обществе.
Чаще всего первые симптомы болезни Альцгеймера появляются у лиц пожилого (60-74 года) и старческого возраста (75-90 лет). Однако, в ряде случаев болезнь может развиться и в возрасте 40-50 лет.
Наименование заболевания: Болезнь Альцгеймера, Альцгеймер, деменция альцгеймеровского типа, слабоумие
Клинические симптомы болезни Альцгеймера проявляются в зависимости от степени тяжести заболевания. На ранней стадии болезнь Альцгеймера может характеризоваться наличием только снижения памяти с последующим прогрессированием симптоматики и присоединением нижеперечисленных других симптомов заболевания.
Симптоматика болезни Альцгеймера
- Когнитивные нарушения: снижение памяти (сначала на текущие, затем и на отдаленные события); нарушение временной и пространственной ориентировки (сначала в незнакомой, с прогрессированием заболевания – в знакомой местности); нарушение речи (трудности при подборе слов, забывание названий предметов), чтения, письма, счета; ухудшение мыслительной деятельности (нарушение абстрактного мышления, сложности обобщения, сравнения слов); утрата способности узнавать ранее знакомые предметы/людей/явления; нарушение праксиса (невозможность выстроить правильно последовательность действий, трудности при самостоятельном одевании, гигиенических процедурах).
- Функциональные нарушения: нарушение профессиональной и социальной деятельности, трудности использования бытовой техники, вождения автомобиля, нарушение самообслуживания.
- Эмоционально-аффективные нарушения: снижение критики к своему состоянию, снижение мотивации к деятельности, безразличие к происходящему, тревога, депрессия.
- Поведенческие нарушения: склонность к подозрениям и конфликтам, агрессия, неопрятность, бесцельная двигательная активность.
- Психотические нарушения: бред, галлюцинации.
- Пожилой и старческий возраст
- Наследственность (болезнь Альцгеймера у близких родственников) и генетические факторы (наличие аллеля гена АПОЕ4, наличие мутаций в генах APP, PSEN1, PSEN2)
- Низкий уровень образования
- Отсутствие физической нагрузки
- Низкая интеллектуальная активность
- Социальная изоляция
- Вредные привычки: курение, чрезмерное употребление алкоголя
- Травмы головы
- Атеросклероз сосудов шеи и головы
- Повышение артериального давления
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сахарный диабет
- Ожирение
- Повышение уровня гомоцистеина в крови
- Повышение уровня липидов в крови
- Депрессия
Методы, направленные на поиск факторов риска развития болезни Альцгеймера и необходимые для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и состояниями, при которых могут возникать познавательные нарушения, в том числе полностью обратимые:
- Лабораторные диагностические исследования (клинический анализ крови, коагулограмма, D-димер в плазме крови, общий белок, билирубин общий, глюкоза, аланин-аминотрансфераза, аспартат-аминотрансфераза, мочевина, креатинин, мочевая кислота, липидный профиль с расчетом коэффициента атерогенности, магний, калий в сыворотке крови, натрий в сыворотке крови, С-реактивный белок, тиреотропный гормон, тироксин общий, определение концентрации гомоцистеина, определение уровня витамина В12 и фолиевой кислоты, серологический скрининг крови на нейроинфекции, общий анализ мочи с микроскопией осадка);
- Инструментальные методы диагностики (электрокардиография – ЭКГ, транскраниальное дуплексное сканирование, дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий).
Методы, направленные на подтверждение диагноза болезни Альцгеймера и проведение дифференциальной диагностики:
- Нейровизуализационные методы исследования: компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (1,5 Тл, 3 Тл), однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ): ПЭТ-КТ и ПЭТ-МРТ;
- Электрофизиологические методы исследования (когнитивные вызванные потенциалы Р300);
- Специализированное нейропсихологическое обследование с использованием общепринятых нейропсихологических шкал, тестов и методик.
В Федеральном центре мозга и нейротехнологий ФМБА России осуществляется персонализированный подход в лечении пациентов с болезнью Альцгеймера. Специалисты Центра подберут и составят индивидуальный план терапии в соответствии со степенью тяжести состояния пациента, наличием факторов риска. Индивидуальный план включает в себя как немедикаментозные, так и медикаментозные методы лечения болезни Альцгеймера.
- Немедикаментозные методы, которые могут способствовать улучшению настроения, повышению мотивации к деятельности, замедлению прогрессирования снижения когнитивных функций, более длительному сохранению навыков самообслуживания: умеренная физическая активность, социальная активность, когнитивный тренинг, логопедические занятия, диета, коррекция образа жизни и вредных привычек, контроль факторов риска и другие.
- Медикаментозная терапия: коррекция основных факторов риска развития и прогрессирования когнитивных нарушений; моно- или комбинированная терапии болезни Альцгеймера современными антидементными препаратами; терапия, направленная на улучшение мозгового кровообращения и замедление повреждения нейронов; дополнительные лекарственные препараты для лечения эмоционально-аффективных и поведенческих нарушений.
Ранняя диагностика болезни Альцгеймера и своевременно назначенная терапия могут замедлить прогрессирование заболевания, что позволит пациентам более длительно сохранять активность в социальной сфере, в быту, а также навыки самообслуживания. Это снизит нагрузку на родственников пациентов и будет повышать качество жизни как самих больных, так и их опекунов.
- ЛФК
- Физиотерапия
- Массаж
- Обучение бытовым навыкам и самообслуживанию (эрготерапия)
- Медико-логопедические процедуры и логопедический массаж
- Когнитивная реабилитация
