Эпилепсия

В Федеральном центре мозга и нейротехнологий ФМБА России ведут приём врачи неврологи-эпилептологи с большим опытом работы, кандидаты и доктора наук, члены Российской противоэпилептической лиги, специалисты высокого уровня, занимающиеся проблематикой детской эпилепсии.

Наши специалисты:

Прейскурант услуг*:

*Предложение не является публичной офертой.

С подробным прейскурантом на медицинские услуги вы можете ознакомиться ЗДЕСЬ

Актуальную стоимость уточняйте по телефону +7495-280-3550

Наименование заболевания:

Эпилепсия

Пароксизмальные состояние неэпилептического генеза

Распространенное наименование заболевания среди пациентов:

Эпилепсия, судороги, обмороки, припадки, эпиактивность, замирания, приступы

Симптоматика:

Вегетативные приступы (тахикардия, тахипноэ, рвота, дефекация, бледность, потливость и др.)

Аура (соматосенсорная – парестезии, боль; зрительная – галлюцинации, фотопсии, изменения запаха или вкуса; психическая – страх, чувство «дежавю»)

Диалептический приступ (вар. Абсанс) – нарушение сознания с прекращение либо минимальной двигательной активностью (необходимо тестирование).

Моторные приступы – неестественные, непроизвольные относительно простые движения.

Клонические приступы – регулярные, повторяющиеся короткие сокращения различных групп мышц.

Тонические приступы – устойчивое сокращение одной или более мышечных групп, обычно более 3 сек, что удерживает часть тела в определенной позе.

Версивные приступы – неестественный поворот головы и глаз в одну сторону.

Тонико-клонические приступы – тоническое напряжение с последующими клоническими мышечными сокращениями.

Гипермоторные приступы – насильственные, высокоамплитудные, быстрые движения (педалирующие, по типу бега).

Аутомоторные приступы – непроизвольные движения, неуместные в данной обстановке (шарящие движения, сглатывания, жевание, чмоканье, жестикуляции).

Геластический приступ – неестественный, искаженный смех.

Атонический – кратковременная утрата мышечного тонуса, внезапное падение.

Акинетический – невозможность выполнять произвольные движения, без утраты сознания (необходимо тестирование).

Афазический – нарушение или невозможность речи без утраты сознания (необходимо тестирование)

Факторы риска:

• Генетическая предрасположенность
• Нарушения нейрональной миграции (ФКД, пахигирия, микрогирия и др.)
• Черепно-мозговые травмы
• Инсульт
• Опухоли ЦНС
• Дегенеративные заболевания
• Инфекционные заболевания ЦНС (менингит, энцефалит и др.)
• Метаболические (гипогликемия, гипонатриемия, уремия и др.)

Методы диагностики (возможные в ФГБУ «ФЦМН» ФМБА России):

• Видео-ЭЭГ мониторинг с возможностью проведения продолженного, многосуточного исследования. Запись проводится на современных аппаратах «Нейрон-Спектр-65», «Нейрон-Спектр 4/П». Данный метод исследования является «золотым стандартом» диагностики эпилепсии (получение данных в поддержку диагноза эпилепсии, а также данных, которые позволят уточнить её форму – фокальный или генерализованный характер болезни; дифференциальная диагностика с пароксизмами неэпилептического генеза); а также, зачастую, единственным способом контроля противоэпилептической терапии при эпилептических энцефалопатиях.
• МРТ головного мозга (с индукцией магнитного поля 3 Тл) по эпилептологическому протоколу–(возможность сопоставления с данными видео-ЭЭГ мониторинга и выявления минимальных структурных изменений в эпилептогенной зоне. В том числе в Центре возможно проведение МРТ под седацией (процедура проводится у пациента, погружённого в подобное сну состояние, вызванное незначительной дозой лекарства, которое используется для общего наркоза).
• ОФЭКТ (однофотонная эмиссионная компьютерная томография) – это диагностический метод созданиятомографических изображений распределения радионуклидов. Данный метод применяется в совокупности с полученными данными МРТ для уточнения локализации эпилептогенной зоны при некоторых формах фокальных эпилепсий и подготовки к возможному нейрохирургическому лечению.
• Определение уровня концентрации противоэпилептических препаратов в крови с целью достижения максимального терапевтического эффекта от назначенной терапии, а также контроля комплаентности (приверженности пациента к лечению – контролируется регулярность и своевременность приёма препаратов).
• Инвазивный ЭЭГ-мониторинг (стерео-ЭЭГ) применяется для определения зоны начала эпилептического приступа вголовном мозге при сложных формах фармакорезистентной фокальной эпилепсии, когда полученных данных неинвазивных исследований (видео-ЭЭГ мониторинг, МРТ головного мозга, ОФЭКТ/ПЭТ-КТ) недостаточно для определения дальнейшей тактики нейрохирургического лечения. Стерео-ЭЭГ является наиболее современным методом диагностики, когда глубинные электроды устанавливаются через очень маленькие отверстия, позволяя регистрировать биоэлектрическую активность напрямую с коры головного мозга, минуя естественные барьеры (твердая мозговая оболочка; кости черепа и др.). Этот метод диагностики применяют только в стационарных условиях для взрослых пациентов.

Методы лечения:

• Специалисты Центра подберут индивидуальную терапию с учетом сопутствующих заболеваний и факторов риска развития осложнений. Также на базе ФЦМН осуществляются современные хирургические методы лечения эпилепсии.Получить дополнительную консультацию о методах диагностики и лечения эпилепсии в ФЦМН, а также о наших специалистах можно по телефону горячей линии 8-495-280-3550 (звонок бесплатный).